Делириум трeмeнс е најтешкиот облик на проява на зависноста од алкохол. Се исполни со променет ментален статус (општа конфузија) и симпатичка препреполнетост (автономна хиперактивност), која може да напредува до кардиоваскуларен колапс.
Помеките симптоми на одвикнувањето од алкохол ги карактеризира треска, анксиозност, мука, повраќање и неспиење. Потешките знаци и симптоми на третманот на алкохолизмот вклучуваат визуелни и звучни халуцинации, треска на целото тело, повраќање, дијафореза и хипертензија (висок крвен притисок).
Алкохолизмот е термин кој се користи за опишување најсериозниот облик на проблеми со алкохол на ниво кој штети на здравјето. Алкохолизмот претставува силна и често не контролирана желба за пиење на алкохол. Алкохолизмот е познат и како зависност од алкохол или злоупотреба на алкохол.
Медицински е препознат како вид на “пореметување во употребата на алкохол” кој може да се лекува. Се разликува од “штетното пиење” (друг вид на пореметување во употребата на алкохол) што е образец на обилно пиење кое предизвикува штета на здравјето, но без вистинска зависност.
Лице кое е зависно од алкохол често го става пиењето над сите други обврски, вклучувајќи работа и семејство, и гради физичка толеранција. Тоа значи дека пие сè повеќе и повеќе за да ги постигне ефектите на опијаност како на почетокот на конзумирањето на алкохол, и доживува симптоми на одвикнување ако престане.
Делириум трeмeнс е една од проявите на алкохолизмот и долгорочната тешка алкохолизираност. Обидот за прекин на долготрајната зависност од алкохол може да биде застрашувачки, ризичен, па дури и фатален! Акутните симптоми на апстиненција може да се јават во рок од неколку часа по последното пиење, предизвикувајќи значителна незгода и потенцијално опасни последици за здравјето.
Делириум трeмeнс е необична, но потенцијално опасна по живот болест која може да се јави откако алкохоличарот кој се бори против алкохолизмот престане со конзумирање на алкохолни напитоци. Одржувањето на контролата над состојбата на делириум трeмeнс и симптомите на одвикнување од алкохол може да биде проблематично ако не барате или не најдете стручна помош на време.
Што е делириум трeмeнс?
Делириум трeмeнс е еден од најтешките симптоми на одвикнување од алкохол, односно третманот на алкохолизмот. Често се јавува по период на обилно пиење, кај луѓе кои имаат историја на хронична конзумација на алкохол или кои претходно имале тешки симптоми на одвикнување од алкохол. Делириум трeмeнс е познат и како алкохолен делириум.
Делириум трeмeнс е ретко, потенцијално фатално состојба, која не го засегнува секој кој внезапно престанува да пие.Само неколку луѓе кои злоупотребуваат алкохол ќе ги доживеат симптомите на одвикнување, а само неколку (најмногу пет проценти) можат да доживеат состојбата на делириум трeмeнс.
Делириум трeмeнс симптомите се разликуваат од одвикнувањето од алкохол и се појавуваат во различно време. Најтипичните симптоми се:
- Раздразливост,
- Конфузија,
- Тремор,
- Мука,
- Повраќање и
- Напади.
Делириум трeмeнс се предизвикува од прекомерното пиење токму во долг период на време. Алкохолниот трeмeнс е состојба предизвикана од тешкото и обилното пиење што трае неколку денови и подолго време; за разлика од прекомерното конзумирање на алкохол што вклучува земање на големи количини алкохол (пет или повеќе пијалоци за мажи и четири или повеќе пијалоци за жени) во текот на два часа. Делириум трeмeнс можеби најверојатно ќе се прояви кај луѓе кои редовно пијат во долг период на време (најмалку неколку месеци). Што подолго некој дневно пие алкохолни напитоци, поголем е ризикот од состојбата на делириум трeмeнс.
Делириум трeмeнс или делириум на одвикнувањето од алкохол, е тежок симптом на одвикнување од алкохол. Обично започнува околу два до три дена по последното пиење на алкохол кај некој кој е зависен од алкохол. Ова состојба може да трае неколку дена, но симптомите на делириум трeмeнс можат да траат и до една недела.
Според истражувањата, околу пет проценти од луѓето кои се одвикнуваат од алкохол го доживуваат алкохолниот трeмeнс. Доколку не се лекува, делириум трeмeнс може да предизвика срцев удар, мозоков удар и може да резултира со фатален исход.
Кој може да развие делириум трeмeнс?
Не значи дека секој ќе доживее делириум трeмeнс. Употребата на алкохол ги менува начините на ексцитаторна и инхибиторна активност на нервниот систем, што предизвикува забавена функција на мозокот што се манифестира како сонливост и намалена анксиозност. Мозокот компензира постојаното присуство на алкохол модификувајќи ја интеракцијата на овие два системи со континуирана употреба на алкохол. Како резултат, личноста ќе почувствува потреба да пие повеќе алкохол. Терминот за оваа мозговна адаптација е толеранција на алкохол.
Како што лицето продолжува да пие, неговиот мозок со времето се приспособува. Кога лицето развие зависност од алкохол, мозокот продолжува да произведува ексцитаторни импулси за да компензира инхибиторните ефекти на супстанцата. Заради оваа прекумерна компензација, ексцитаторните импулси добиваат поголема сила.
Иако специфичната етиологија на делириум трeмeнс е непозната, постојат некои ризични фактори кои треба да се земат предвид.
Ризични фактори за појавата на делириум трeмeнс:
- Старост над 65 години,
- Претходно изложување на состојба на делириум трeмeнс или други симптоми на одвикнување од алкохол,
- Земање на голем број лекови истовремено,
- Висока толеранција на алкохол,
- Травми на главата, напади или мозочни удари во минатото,
- Долготрајна конзумација на алкохол,
- Нагло прекинување на конзумацијата на алкохол,
- Напади поради одвикнување од алкохол,
- Нисок ниво на шеќер во крвта (хипогликемија),
- Цироза на јетрата или тешка болест на јетрата,
- Заболување на бубрезите,
- Болест на коронарните артерии и други сериозни срцеви проблеми.
Ако препознаете дека имате некои од факторите на ризик за делириум трeмeнс и сакате да престанете да пиете, од витално значење е да добиете стручна помош за одвикнување од алкохол. Пропуштањето да се потражи помош од лекар може да биде фатално.
Злоупотребата на алкохол е распространета состојба која е поврзана со тешки оштетувања во социјалното функционирање и здравствени проблеми. Забележано е дека и до 20 проценти од населението исполни некој вид на злоупотреба на алкохол во текот на својот живот. Повеќе од 50 проценти од оние со историја на злоупотреба на алкохол може да испратат симптоми на одвикнување од алкохол по прекин или намалување на конзумацијата на алкохол. Сепак, само неколку (три до пет проценти) покажуваат симптоми на тешко апстиненција од алкохол со длабока конфузија, автономна хиперактивност и кардиоваскуларен колапс. Ова се дефинира како делириум одвикнувања од алкохол, познат и како алкохолен делириум.
Делириум тременс е прв пат препознат како расстройство поврзано со прекомерна злоупотреба на алкохол во 1813 година. Денес е општепознато дека се појавува веќе 48 часа по наглото прекинување на употребата на алкохол кај луѓе со хронична злоупотреба и може да трае до пет дена. Има очекувана стапка на смртност до 37 проценти во случаи без соодветно лекување. Клучно е да се идентификуваат раните знаци на одвикнување од алкохол, бидејќи може да стане фатално.
Делириум тременс симптоми - Како да особата знае што и се случува?
Симптомите на Делириум тременс обично се појавуваат во период од два до четири дена по последниот залог. Сепак, некои симптоми можеби нема да се појават дури до десет дена по престанувањето на пијењето.
Делириум тременс симптомите вклучуваат:
- Несвестици,
- Проблеми со очните мускули и движења,
- Забрзано кре́нување на срцето,
- Напади,
- Тремор или трепет на рацете и нозете,
- Ноќни кошмари,
- Други трепети, вклучувајќи трепет на мускулите,
- Бледа кожа,
- Осетливост на светлина, звук и допир,
- Збунетост,
- Длабок сон што трае еден ден или повеќе,
- Дехидрација,
- Возбудливост или гнев,
- Мука или повраќање,
- Главоболки,
- Тежок хиперактивност,
- Раздразливост,
- Сонливост или умор,
- Ѓрозница,
- Анксиозност,
- Халуцинации,
- Промени во менталната функција,
- Претерано зноење, особено на дланките и лицето,
- Висок крвен притисок.
Делириум тременс може да предизвика брзи промени во телесната температура, дишењето и циркулацијата на крвта. Ова може да доведе до опасни состојби, како што е сепса. Исто така, можни се неурегуларно креење на срцето, проблеми со дишењето, напади или дисбаланс на електролитите – кога минералите што контролираат функциите на организмот се во дисбаланс.
Покрај тоа, симптомите на Делириум тременс кои може да се јават вклучуваат и болка во градите или стомакот, но и загуба на апетит.
Делириум тременс - Кои се факторите на ризик?
Алкохолот е депресант. Тоа значи дека тој го забавува мозокот и нервниот систем. Кога некој изненадно престане да пие по подолг период на употреба на алкохол, мозокот и нервниот систем не можат брзо да се прилагодат. Мозокот станува претостимулиран. Тогаш може да дојде до состојба на телото позната како Делириум тременс.
Луѓето со пореметен употреба на алкохол кои изненадно престануваат да пијат може да искусат брз пораст на аминокиселината наречена глутамат, која предизвикува некои симптоми што се уобичаени кај состојбата на Делириум тременс. Тие симптоми на Делириум тременс се препознатливи како изненаден, екстремно висок крвен притисок, трепет, тешка раздразливост и напади.
Делириум тременс може, но не мора, да го доживее секој кој, по подолг временски период, изненадно престане со конзумирање на алкохол.
Сепак, делириум трееменс е почест и попрецизен кај некои групи луѓе. Тие групи вклучуваат претежно:
- Одрасли машки лица,
- Луѓе со историја на напади,
- Оние кои претходно поминале кроз процес на одвикнување од алкохол,
- Тешки и продолжителни пијаници,
- Лица со неурвновесена исхрана,
- Било кој друг вид на пореметеност на употребата на супстанци што се случува истовремено, особено седативи или хипнотици (депресанти, лекови што го смируваат организмот). Овие супстанци исто така забавуваат централниот нервен систем (ЦНС),
- Станува попрекуно развивањето на делериум тре́менс со годините. Одвикнувањето од алкохол и делериум тре́менс се ретки кај лица под 30 години,
- Други медицински проблеми. Ова вклучува недостатоци во исхраната или други медицински состојби како кардиоваскуларни и болести на јетрата.
Употребата на алкохол ја менува ексцитаторната и инхибиторната механика на активноста во нервниот систем, што резултира во забавување на функционирањето на мозокот што личноста обично ја доживува како седација и намалена анксиозност. Со продолжување на употребата на алкохол, мозокот компензира постојаното присуство на алкохол со промена во интеракцијата на овие два механизма и, како резултат, личноста ќе мора да пие се поголеми количества алкохол. Оваа адаптација се нарекува толеранција.
Со текот на времето, мозокот продолжува да се прилагодува додека личноста продолжува да пие. На крајот, личноста развива зависност од алкохол, што значи дека кога употребата на алкохол е прекината или значително намалена, мозокот и понатаму произведува ексцитаторни сигнали за да компензира инхибиторните ефекти на алкохолот. Оваа прекумерна компензација води до поголема јачина на ексцитаторните сигнали и предизвикува состојба на хипер-возбуда која личноста ја доживува како симптоми на апстиенција.
Дали е алкохолниот делериум реверзибилен и кои се методите за превенција?
Алкохолниот делериум не е трајно состојба, но потенцијално може да биде фатален. Хитната медицинска помош поради симптоми на апстиенција од алкохол може да помогне да се осигура дека апстиенцијата не ќе напредува до сериозност на алкохолниот делериум.
Оваа состојба обично трае три или четири дена, но може да трае и до осум дена. Сепак, тежината и траењето на делериум тре́менс ќе варираат меѓу индивидуите. Иако е важно да се примени медицинска терапија додека личноста ги искусува симптомите, тие можат да продолжат да напредуваат и да станат сè по сериозни кога се искалкуларизираат.
Ако личноста продолжи да пие по завршувањето на третманот на детоксикација на организмот од алкохол, поголема е веројатноста да искуси алкохолен делериум во иднина.
Најлесниот начин за спречување на појавата на алкохолен делериум е да се избегнува употребата на алкохол.
Ако конзумирате поголеми количини алкохол и постои ризик да искусите симптоми на апстиенција од алкохол, особено ако имате еден или повеќе фактори на ризик за развој на тешка апстиенција (што вклучува напади и делириум тременс), треба да се обратите во центар за третман на болестите од зависност пред престанокот или значителното намалување на употребата на алкохол. Правилниот и временски третман и одвикнување од алкохол може потенцијално да го намали ризикот од појава на симптоми на делириум тременс.
Статистички податоци:
У 2019. години, кај 16 милиони луѓе ширум светот на возраст од 12 години и понагоре е дијагностициран пореметен употреба на алкохол.
Најмалку половина од овие луѓе искусуваат некои симптоми на апстиенција кога престануваат да пијат или ја намалуваат конзумацијата на алкохол.
Од луѓето кои се соочуваат со апстиенција од алкохол, само три до пет проценти развиваат тешки симптоми на апстиенција, како што се нападите и делириум тременс.
Без соодветно третман, делериум тре́менс може да предизвика стапа на смртност од до 37 проценти.
Временска линија на делириум тремерс
Иако токот на делириум тремерс има тенденција да следи општата временска линија, симптомите може да варираат и некои може да траат подолго од други.
Типичната временска линија на состојбата на делириум тремерс изгледа вака:
- Симптомите на апстиненција од алкохол се појавуваат помеѓу 6 и 24 часа по престанокот на изобилното, продолжително пијење.
- Повеќе сериозни симптоми, како што се халуцинации или напади, се појавуваат околу 12 до 48 часа по последниот залог и во тоа време може да се развијат во делириум тремерс.
- Симптомите на делириум тремерс траат 3-4 дена и обично исчезнуваат по 5 дена. Во тешките случаеви може да траат и до 8-10 дена.
Како изгледаат халуцинациите при делириум тремерс?
Предуземањето на тој прв храбар чекор кон лекување на алкохолизмот може да го промени животот. Детоксикацијата од алкохолот е првата фаза на опоравувањето. Во текот на детоксикацијата, се чистат преостанатите токсини од алкохолот и телото се прилагодува на неговата отсуство во текот на неколку дена. Детоксикацијата и одвикнувањето го подготвуваат личноста за лекување, што е неопходно за постигнување на долгорочна трезвеност. Халуцинациите при делириум тремерс се можно ако лицето кое се лекува од алкохолизмот не потражи стручна помош и ако не го лекува зависноста во контролирани услови.
Во текот на апстиненцијата од алкохолот, лицето ќе има симптоми кои варираат од лесни до тешки, во зависност од тежината на проблемите со алкохолот. Обучените стручњаци за детоксикација внимателно ќе ги следат симптомите на одвикнување. Ова вклучува внимание за било какви непожелни здравствени настани кои може да се појават, како на пример, халуцинациите делириум тремерс.
Халуцинациите делириум тремерс се најтешкиот облик на симптоми на одвикнување од алкохол. Симптомите на делириум тремерс обично се појавуваат околу три дена по последното пиење, но е тешко да се предвидат. Треморот што започнува во рацете постепено напредува кон главата и се шири низ телото.
Со појавата на делириум тремерс, личноста станува многу некоординирана и може да доживее екстремна ментална збунетост и халуцинации. Халуцинациите на делириум тремерс може да бидат многу застрашувачки. Личноста може да види слики на пауци, глушеци, гмизавци или други работи кои би предизвикале страв.
Постојат и слушни халуцинации, каде што може да се чујат различни звуци во умот. Покрај нив, при делириум тремерс се можни и ноќни кошмари и заблуди. Зноењето станува изобилно, крвниот притисок расте, а бројот на удари на срцето одеднаш се зголемува.
Симптомите на делириум тремерс се појавуваат кај околу пет проценти од оние кои се подложуваат на детоксикација од алкохол и можат да бидат фатални во просек околу 15 проценти од случаите и состојбите.
Дијагнозата на делириум тременс
Дијагнозата на делириум тремерс се утврдува од страна на стручно медицинско особолство. Клиниката МедТим е специјализирана за лекување на зависност од болести и окружува тим од првокласни лекари со многу години на искуство.
Откако ќе се пријавите во клиниката, лекарот ќе започне со физички преглед и ќе разгледа вашата медицинска историја. Лекарите може да ви дадат, или на другата особа со вас, анкета со прашања. Одговарајќи на прашањата, лекарот ќе може да стекне правилна слика за вашето состојба и да постави дијагноза. Ова може помогнати на лекарите да прецизно утврдат симптомите и да ги оценат нивната тежина.
Покрај тоа, лекарот во клиниката МедТим може да изврши уште неколку тестови. Во овие испитувања се мери:
- Ниво на магнезиум во крвта,
- Ниво на калиум во крвта,
- Електроенцефалограм (ЕЕГ) за испитување на мозочната активност,
- Тест на лумбална пункција за испитување на течноста во кичмената мозочна мембрана,
- Метаболички панел,
- МРИ за барање на знаци за напад или повреда на главата,
- Токсиколошко испитување (крв или урина).
Лекарите исто така може да проверат јетра, срце, нерви во стапалата и системот за варење за да утврдат нивото на штета која произлегла од алкохолот во телото. Исто така е можно дека лицето има недостаток на витамини поради нејзината несоодветна исхрана.
Провајдерот на здравствени услуги, обично лекар или друг клиничар, може да дијагностицира делириум тременс на основа на комбинација од методи и алатки. Тие вклучуваат:
- Медицински преглед;
- Невролошки преглед.
Специјализираните контролни листи со алатки за бодирање кои укажуваат колку е веројатно да се појават симптоми на делириум тременс.
Повеќето тестови што помагаат во дијагностицирањето на делириум тременс се изведуваат во лабораторија и вклучуваат примероци на крв или урина. Тестовите бараат проблеми со следното:
- Функцијата на органите, особено на вашата јетра, бубрези и срце;
- Нивото на алкохол во крвта;
- Тест на урината за дрога;
- Нивоите на електролити.
Како се лекува делириум тременс?
Лечењето на состојбата на делириум тременс започнува во болницата. Бензодијазепините се најчесто употребувани лекови за одвикнување од алкохолот и состојбата на делириум тременс. Тие помагаат во смирување на нервниот систем на пациентот. Во текот на лечењето, може да се користат интравенозни течности со витамини и минерали за лечење на дехидрација или враќање на електролитите во рамнотежа.
Другите лекови кои се користат во клиниката за третирање на акутните симптоми на делириум тременс вклучуваат:
- Антипсихотици за смирување на пациентот и спречување на халуцинации;
- Антиконвулзанти за зауставување на нападите;
- Лекови за крвниот притисок;
- Лекови за регулирање на срчаниот удар;
- Лекови против болка.
Пациентот најверојатно ќе мора да остане во клиниката до една недела за да се стабилизира неговото здравје. Потоа следи третман за зависност од алкохол.
Состојбата на делириум тременс не може да се излекува, но може да се држи под контрола. Бидејќи збунетоста е кључен симптом на делириум тременс, луѓето со оваа состојба не можат да донесуваат рационални одлуки за нивната нега. Можеби ќе биде потребно да членовите на семејството или блиски лица донесуваат одлуки наместо пациентот.
Еден од приоритетите во третманот на оваа состојба е намалување на активноста на нервниот систем. Здравствениот работник ќе го третира ова со употреба на лекови кои го намалуваат активитетот на централниот нервен систем. Повеќе видови лекови може да помогнат во тоа.
Третманот на состојбата алкохолен тременс обично започнува со седативи. Тие помагаат во намалување на активноста на ЦНС-от, кој е извор на најголемиот дел од опасните проблеми поврзани со делириум тременс. Најчестите седативи се бензодијазепини, но можни се и други видови лекови. Во ретки ситуации, луѓе со многу висока активност на ЦНС-от може да имаат потреба од општа анестезија за да се потполно смират и избегнат најопасните симптоми на делириум тременс.
Многу луѓе со делириум тременс исто така искусуваат дехидрација, дисбаланс на електролитите или недостаток на минерали. Здравствениот работник може да ги третира со давање на пациентот неопходни витамини и минерали. Некои инфузии се специјално приготвени за овие ситуации.
Кои се компликации или несакани ефекти на третманот?
Компликациите на третманот на делириум тременс во голема мера зависат од третманот што го добивате. Бидејќи постојат многу различни лекови и пристапи во третманот, несаканите ефекти може да бидат многу различни.
Здравствениот работник од клиниката МедТим е најдобрата особа која може да ви каже повеќе за можните компликации кои може да ги доживеете откако симптомите ќе се подобрат и збунетоста ќе исчезне.
Исто така, компликациите се намалуваат на минимум ако барате помош на време. Лечењето на состојбата на делириум тременс дома не се препорачува, туку се потребна адекватна нега во клинички услови. Доколку пациентот е под надзор на лекар, компликациите и несаканите ефекти се намалуваат на минимум.
Колку брзо по третманот пациентот ќе се почувствува подобро?
Главните симптоми на делириум тременс често исчезнуваат во период од три до седум дена. Треба да се почувствувате постепено подобро за време на тој период. Во тешки случаеви, некои симптоми може да ги осетите недели или месеци.
Сепак, ако се третирате во клиника специјализирана за третман на зависност од болеста, како што е клиниката МедТим, третманот на делириум тременс и целосно излекување од алкохолизмот се можни за седум или 14 дена. Точниот број на денови на третманот зависи од индивидуалната состојба на пациентот.
Нашиот најдобар доказ се искуствата на пациентите кои успешно ги надминуваат алкохолизмот и неговите нежелени ефекти.
Лекување на делириум трeмeнс и алкохолизам во МедТим клиниката за 7 или 14 денa
Главниот и основниот проблем кој предизвикува делириум трeмeнс е расладениот употреба на алкохол.
Долгорочниот цел по лекувањето на состојбата на делириум трeмeнс е лекувањето на расладениот употреба на алкохол, или алкохолизам. Постојат многу пристапи во лекувањето на расладениот употреба на алкохол. Правовременото и ефективното лекување на алкохолизмот може да помогне во намалување на шансите за развој на состојбата на делириум трeмeнс, односно алкохолен делириум, во иднина.
Алкохолизмот се лекува во МедТим клиниката за 14 дена, во зависност од тежината на зависноста и состојбата на организмот на пациентот.
Лекувањето во МедТим клиниката започнува со дијагностика и анализа на проблемите на зависноста, а потоа најчесто се применува третман за детоксикација на организмот. Со овој изузетно ефикасен третман, целиот организам на пациентот се чисти од сите токсични и нездрави елементи. Детоксикацијата на телото е целосно безбедна и безболна.
Исто така, она што ја издвојува МедТим клиниката е тоа што нашиoт стручен и искусен тим на лекари создава индивидуален план на лекување за секој пациент. На тој начин, ефикасноста на лекувањето е доведена до максимум, а истовремено, можноста за рецидив, односно повраток на зависноста, почти што не постои.
Пациентите и нивните блиски лица се на располагање 24 часа на ден и можете да не контактирате во било кое време. Консултациите во МедТим клиниката се целосно БЕСПЛАТНИ.
Секогаш сме тука за нашите пациенти, како и за нивните блиски лица. Во текот на лекувањето на пациентите, вршиме и обуки на лицата кои се наоѓаат во неговото околина. На тој начин тие знаат да го препознаат и разберат состојбата во која се наоѓа пациентот, а со тоа и можат да му помогнат во текот на лекувањето на најдобар можен начин.
Контактирајте нè уште денес за БЕСПЛАТНИ КОНСУЛТАЦИИ. Секогаш сме ви на располагање и знаеме дека можеме да помогнеме.
